Мифы и реальность о простуде

Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) верхних дыхательных путей, более известная как простуда, является одним из наиболее распространенных заболеваний во всем мире. Поскольку существует так много вирусов, которые вызывают симптомы ОРВИ, люди могут болеть простудой несколько раз в год и десятки раз в течение жизни.

В большинстве случаев простуда не вызывает серьезных симптомов и не приводит к развитию осложнений. Продолжительность заболевания обычно составляет от трех до семи дней, хотя у многих остаточные симптомы, такие как кашель, чихание, заложенность носа, сохраняются до двух недель.

Вокруг основных причин возникновения простуды и методов ее лечения витает множество заблуждений, которые часто противоречат принципам доказательной медицины. В этой статье мы развеем самые популярные мифы, которые касаются этой темы.

Миф 1: Заболел простудой, потому что промок и/или замёрз.

Реальность. Простуда в основном передается от человека к человеку через жидкости организма, например, когда больные люди чихают, кашляют или сморкаются. Реже вирусы, вызывающие простуду, могут передаваться при прикосновении к зараженной поверхности. Соответственно невозможно заболеть от того, что вы просто вышли на улицу с мокрыми волосами или гуляете в легкой одежде в холодное время. Таким образом, у вас есть такая же возможность подвергнуться воздействию микробов в помещении, особенно когда вы находитесь в тесном контакте с другими людьми.

Точные причины того, что низкие температуры повышают восприимчивость к инфекциям, остаются неясными, однако следует отметить результаты нового исследования, опубликованного 6 декабря 2022 года в Журнале аллергии и клинической иммунологии, где было продемонстрировано первый биологический механизм, объясняющий, почему случаи простуды чаще возникают в холодное время года [1]. Как показал эксперимент in vitro, теплые клетки носа обеспечивают более сильную защиту от вызывающих простуду вирусов, по сравнению с клетками носа, которые подвергаются воздействию более низких температур,.

Миф 2. Простуда может перейти в грипп

Реальность. Грипп и простуда вызываются разными вирусами. Например, риновирусы (из которых существует более 100 подтипов) вызывают простуду в большинстве случаев. Если же вы или ваш ребенок заболели гриппом, это, в первую очередь, было вызвано вирусом гриппа. Таким образом, простуда не может «превратиться» в грипп.

Поскольку эти два типа заболеваний имеют схожие симптомы, может быть трудно определить разницу между ними, основываясь на самочувствии. У людей с простудой чаще бывает насморк или заложенность носа. Кроме того, простуда, как правило, не приводит к серьезным проблемам со здоровьем и госпитализации. Симптомы гриппа обычно более серьезные, чем симптомы простуды.

Реальность. Ряд пищевых добавок, включая цинк и витамин С, рекламируются для лечения или профилактики простуды. На самом деле нет убедительных доказательств того, что они уменьшают тяжесть симптомов простуды или даже сокращают продолжительность болезни.

Имеются некоторые данные о том, что профилактическое применение витамина С может сократить продолжительность простуды, но этого недостаточно, чтобы рекомендовать рутинное его применение [2]. Большинство людей получают достаточное количество витамина С из своего рациона, а пищевые добавки, хотя и продаются без рецепта, могут быть небезопасны, потому что вызывают побочные эффекты и взаимодействуют с другими лекарствами.

Несколько исследований также показывают, что цинк может сокращать продолжительность симптомов ОРВИ [3]. Тем не менее не рекомендуется использовать цинк из-за неопределенных преимуществ [ 4].

Миф 3. Применение антибиотиков поможет быстрее вылечить простуду

Реальность. Антибиотики не играют никакой роли в лечении простуды [5]. Кроме того, антибиотики не изменяют течение простуды и не предотвращают вторичных осложнений, но могут вызывать значительные побочные эффекты и способствовать повышению резистентности бактерий к противомикробным препаратам [6]. Использование антибиотиков следует оставить для четко диагностированных вторичных бактериальных инфекций, включая бактериальный средний отит, синусит и пневмонию.

Что же делать при простуде, чтобы чувствовать себя легче?
На самом деле специфического лечения вирусов, вызывающих простуду, не существует. Большинство методов лечения направлены на облегчение некоторых симптомов ОРВИ, но они не сокращают продолжительность заболевания и не излечивают.

Очень важно больше отдыхать, а также  пить много жидкости. Последнее поможет восполнить потерю жидкости, если у вас насморк или потливость из-за лихорадки. Кроме того, если воздух в доме кажется сухим, можно использовать увлажнитель. Это может помочь при заложенности носа и облегчить дыхание.

Боль в горле, головную и мышечную боль, лихорадку лучше всего снимать легкими болеутоляющим и жаропонижающими средствами, таким как парацетамол или ибупрофен. Имеющиеся данные исследований свидетельствуют о том, что применение парацетамола и ибупрофена примерно эквивалентно в облегчении некоторых симптомов, связанных с простудой, а также безопасно и хорошо переносится больными [7].

Солевые назальные спреи могут быть полезны для облегчения насморка и заложенности носа. Деконгестанты также могут дать временное облегчение заложенности носа, однако их никогда не следует использовать более двух-трех дней, потому что это может ухудшить заложенность носа.

Лекарства от кашля у большинства пациентов приносят лишь незначительную пользу, а чрезмерное их использование может вызвать побочные эффекты.[8]

Кроме того, вы можете делать вещи, которые могут предотвратить распространение ОРВИ:

Часто мойте руки водой с мылом. Это также может помочь предотвратить распространение других болезней, таких как грипп и COVID-19.

Прикрывайте рот при кашле — кашляйте в локоть, а не в руки.

Очищайте поверхности – вирусы, вызывающие простуду, могут жить на столах, дверных ручках и других поверхностях не менее 2 часов.

Если вы больны, оставайтесь дома. Если вам необходимо находиться рядом с другими людьми, подумайте о том, чтобы носить маску для лица, пока вам не станет лучше.

1. Di Huang et al. Cold exposure impairs extracellular vesicle swarm–mediated nasal antiviral immunity. The Journal of Allergy and Clinical Immunology, December 06, 2022
2. Shields MD, Bush A, Everard ML, et al. BTS guidelines: Recommendations for the assessment and management of cough in children. Thorax 2008; 63 Suppl 3:iii1.
3. Kenealy T, Arroll B. Antibiotics for the common cold and acute purulent rhinitis. Cochrane Database Syst Rev 2013; :CD000247.
4. М. Moore et al. Little Ibuprofen, paracetamol, and steam for patients with respiratory tract infections in primary care: pragmatic randomised factorial trial. BMJ. 2013;347:f6041. Epub 2013 Oct 25.
5. S.M. Smith et al. Over-the-counter (OTC) medications for acute cough in children and adults in community settings. Cochrane Database Syst Rev 2014; :CD001831.